Choróby górnego odcinka przewodu pokarmowego

Diagnostyka górnego odcinka przewodu pokarmowego obejmuje:

  • Badanie przełyku, żołądka, dwunastnicy, ujścia dróg żółciowych i początkowego odcinka jelita czczego.
    Powyższe badanie endoskopowe poszerzone są o rutynowe badanie histologiczne bioptatów oraz szybki test ureazowy w kierunku zakażenia Helicobacter pylori.
  • W uzasadnionych przypadkach pobierany jest materiał (wymaz, treść żołądkowa, jelitowa) do badań biochemicznych, mikrobiologicznych i parazytologicznych.

Wskazaniami do wykonania powyższych badań są następujące sytuacje kliniczne:

  • bóle brzucha i wymioty,
  • zmiany zapalne lub czynnościowe górnego odcinka przewodu pokarmowego (refluks żołądkowo-przełykowy) – badania diagnostyczne i kontrolne,
  • krwawienie z przewodu pokarmowego,
  • niedokrwistość o nieustalonej etiologii,
  • biopsja jelita cienkiego w ramach diagnostyki ZZW,
  • Choroba Leśniowskiego-Crohna z lokalizacją w górnym odcinku przewodu pokarmowego.

W przypadkach uzasadnionych endoskopia umożliwia wykonanie zabiegów leczniczych, a zwłaszcza:

  • usuwanie ciała obcego,
  • zakładanie PEG (przezskórna endoskopowa gastrostomia),
  • poszerzanie zwężeń przełyku z powodu wad wrodzonych, oparzeń i urazów
  • obliteracja żylaków przełyku,
  • usuwanie polipów,
  • ECPW (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna).